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经桡动脉介入诊治冠心病110例疗效分析

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  • 2019-07-30 00:55:51
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文档简介:

g壅直国随医药》至QQ墨生星旦筮!Q鲞箜!塑示关节畸形。骨性关节炎。本组患者优良率82.80A。3讨论3.1手术时机踝关节是人体负重,行走关节,关节面小而承受的应力大,骨折修复较其他部位要求更高。踝部骨性突起,软组织覆盖少,皮下组织舒松,骨折早期局部为血肿而非水肿,张力性水泡未形成[3]。此时手术容易操作,手术中可清除血肿,减轻术后水肿。数日至数周后,骨折局部炎性反应,血肿机化,纤维化,肉芽组织纵横交错增生粘附关节面,关节内碎骨片及损伤软骨面脱钙或软化,难以解剖复位n],达不到关节或软骨面平整光滑。3.2踝关节复合损伤诊断三踝骨折治疗的关键是恢复踩穴的完整性和距骨的正常位置。这就要求对踝部损伤要有早期全面的诊断。踝部损伤不仅是骨折,也有韧带及软组织的复合伤,骨折的诊断不是问题,关键是复合伤的诊断,尤其注意腓骨骨折,腓骨骨折位置越高,胫腓韧带损伤越严重,踝穴不稳定危险越大,所以对下胫腓损伤的程度诊断明确与否,直接影响治疗效果。我们常规给予踝关节三维CT扫描检查,可准确发现下胫腓韧带损伤程度。3.3下胫腓联合分离的处理陆宸照认为下胫腓联合用内固定会影响正常踝关节及胫骨的生理活动,钉和腓骨

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